成都辦pos機的群,2019成都市少兒互助金詳解

 新聞資訊  |   2023-05-17 10:46  |  投稿人:pos機之家

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本文目錄一覽:

1、成都辦pos機的群

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▽▽以下是正文▽▽

昨天,上學(xué)君在群里看到有寶媽問關(guān)于少兒互助金的問題,特此整理了一篇文章,有需求的寶爸寶媽們可以仔細看看~今年少兒互助金政策今年標準較之去年,有了些許變化,要看仔細呦~

成都市少兒互助金(又名<成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療互助補充保險>學(xué)生兒童檔)

2019年繳費標準

2019少兒互助金繳費標準為200元/年,較之2018少兒互助金為180元/年,上漲了20元。

繳費方式有哪些?

現(xiàn)金繳費、POS機刷卡繳費和銀行代扣三種方式。

通過銀行代扣方式繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險保費的簽約時間為每年1月1日至10月31日,首次扣款時間為每年10月10日,補扣款時間為11月10日。

兩次扣款失敗的簽約城鄉(xiāng)居民須在12月20日前到戶口所在地街道或社區(qū)辦理現(xiàn)金參保繳費手續(xù),逾期不予辦理。

參保對象

新生嬰兒;市屬高校,中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(技校)、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生,托幼機構(gòu)在園幼兒。

中小學(xué)生、兒童至少需符合以下兩個條件之一:

一、中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(技校)、托幼機構(gòu)的在冊、在園學(xué)生。

二、具有本市戶籍的散居兒童,以及父母一方具有成都戶籍或《成都市居住證》的散居學(xué)齡前兒童和因?。垼┪慈雽W(xué)的少年兒童。

參保時間

每年9月1日-12月20日

新生兒為出生后90天內(nèi),自愿參保,逾期不予辦理。(注:上戶口后才能購買互助金)

*出生后寶寶若有住院情況的話,參保互助金后,住院醫(yī)療費用也可以通過少兒互助金報銷!

每年10-12月出生的新生嬰兒,在出生90天內(nèi)購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險時,可自愿選擇參加出生當年和出生次年兩個年度的醫(yī)療保險;也可只選擇參加出生次年的醫(yī)療保險。

選擇參加出生當年和出生次年兩個年度醫(yī)療保險新生兒的醫(yī)療特遇有效期為:出生之日起至出生當年12月31日24時和出生次年的1月1日零時至次年12月31日24時。

選擇參加出生次年醫(yī)療保險新生嬰兒的醫(yī)療待遇有效期為:次年1月1日零時至次年12月31日24時,出生之日起至出生當年12月31日24時發(fā)生的住院醫(yī)療費用將不能報銷。要注意時間呦!

參保者辦理地點及所需資料

在冊學(xué)生、在園幼兒應(yīng)在學(xué)校和幼兒園參保繳費;散居兒童和其他城鄉(xiāng)居民則應(yīng)在戶籍所在地街道(鎮(zhèn)鄉(xiāng))、村(社區(qū))勞動保障所(站)參保繳費。

在冊、在園學(xué)生和幼兒:身份證號或戶口原件及復(fù)印件即可所在學(xué)?;蛘哂變簣@及托幼機構(gòu)統(tǒng)一購買

戶口在我區(qū)的散居兒童:提供戶口原件及復(fù)印件在所屬街道、社區(qū)繳費參保;

外地戶口的家長和兒童:1. 兒童戶口原件及復(fù)印件;2. 父母的戶口簿或《成都市居住證》的原件及復(fù)印件;3. 申請參保人員與父母的關(guān)系證明。

少兒互助金可報銷比例

住院醫(yī)療最高可報95%,根據(jù)標準,少兒互助金可以對因疾病住院治療和部分門診費用進行報銷。(2019年少兒互助金住院醫(yī)療費用報銷比例與2018年一致。)

報銷比例

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%

一級醫(yī)院85%

二級醫(yī)院75%

三級醫(yī)院60%

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心&一級醫(yī)院住院起付線(門檻費):100元

二級醫(yī)院住院起付線(門檻費):200元

三級醫(yī)院住院起付線(門檻費):500元

可報銷門診及具體項目

三類門診可報銷:普通門診、特殊疾病門診、犬傷門診。

普通門診:參保新生嬰兒在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合報銷范圍的門診醫(yī)療費用,報銷比例為60%,一個保險有效期內(nèi)累計最多可報銷200元;

特殊疾病門門診:參保新生嬰兒發(fā)生的符合門診特殊疾病報銷范圍的醫(yī)療費用,分別按相關(guān)規(guī)定予以報銷;

犬傷門診:在犬傷處置醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的傷口處理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗費)的門診醫(yī)療費用,每年每人份最多可報銷200元。

*普通門診可報銷的支付范圍有診療項目和藥品兩大類診療項目報銷范圍包括診查費、注射費、清創(chuàng)縫合、洗胃、導(dǎo)尿、灌腸費、血液分析(含血常規(guī))、尿液分析(含尿常規(guī))、大便常規(guī)檢查、血糖測定、尿糖測定、肝功、腎功、電解質(zhì)、血脂、乙肝五項檢測、胸片、常規(guī)心電圖檢查、黑白B超、普通針刺療法費用共20類,212項。

藥品報銷范圍包括國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)以及部、省、市公布的國家基本藥物補充目錄范圍,共計800余種藥品。需要特別注意的是,在非門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,以及在住院期間發(fā)生的,以及未持本人《社會保險卡》刷卡就醫(yī)的,普通門診費用不能報銷。

成都市2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院報銷政策一覽表 ▼

溫馨提示

少兒互助金為非盈利性質(zhì)保障,兒童參保除個人繳費外,財政還給予較大補貼。對參保人沒有身體健康等特殊限制,符合參保條件的各類學(xué)生兒童均可參加。但少兒互助金只是基礎(chǔ)保障,報銷范圍上有一定限制(很多進口藥以及一些自費診療項目不報銷),上學(xué)君建議還是要購買商業(yè)醫(yī)療險進行補充。

如各位寶爸寶媽還有需要進一步了解的地方

可以撥打各區(qū)醫(yī)保咨詢電話

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各區(qū)相關(guān)咨詢電話

青羊區(qū):86952886

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