青島pos機(jī)批發(fā),青島6起醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為曝光

 新聞資訊2  |   2023-06-24 11:15  |  投稿人:pos機(jī)之家

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本文目錄一覽:

1、青島pos機(jī)批發(fā)

青島pos機(jī)批發(fā)

今年以來(lái),青島市醫(yī)保局持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),先后部署開(kāi)展了打擊欺詐騙取醫(yī)?;饘?zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)、“風(fēng)暴行動(dòng)”和新一輪專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng),依法依規(guī)查處了一批案件。13日,青島市醫(yī)保局對(duì)6起典型案例予以曝光。

一、青島市黃島區(qū)珠海街道鐵橛山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違規(guī)案

經(jīng)查,青島市黃島區(qū)珠海街道鐵橛山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站于2018年期間,存在通過(guò)偽造醫(yī)療文書(shū)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)等違規(guī)問(wèn)題。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》等有關(guān)規(guī)定、《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》約定,醫(yī)保部門(mén)作出追回違規(guī)費(fèi)用9.6萬(wàn)余元,解除與該單位簽訂的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的處理。該單位通過(guò)偽造醫(yī)療文書(shū)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的問(wèn)題線(xiàn)索,已移交公安機(jī)關(guān)做進(jìn)一步調(diào)查處理。

二、嶗山區(qū)中韓街道春光山色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違法違規(guī)案

經(jīng)查,嶗山區(qū)中韓街道春光山色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站于2019年期間,存在藥品賬實(shí)不符、不執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算管理規(guī)定、未按規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)、冒名書(shū)寫(xiě)病歷的違規(guī)違法問(wèn)題。依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》等有關(guān)規(guī)定、《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》約定,醫(yī)保部門(mén)作出追回醫(yī)?;?804.49元,暫停新增業(yè)務(wù)六個(gè)月,對(duì)相關(guān)醫(yī)保醫(yī)師給予考核扣分處理,并給予行政處罰1757元的處理。

三、青島李濤大藥房有限公司、青島嘉康醫(yī)藥連鎖有限公司第五十二店違規(guī)案

經(jīng)查,青島李濤大藥房有限公司于2019年6月份期間,存在私自挪用社??ㄋ⒖ńK端為青島嘉康醫(yī)藥連鎖有限公司第五十二店提供社保卡刷卡服務(wù)消費(fèi)的違規(guī)問(wèn)題。依據(jù)《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》有關(guān)規(guī)定、《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》約定,醫(yī)保部門(mén)作出解除與上述兩家單位簽訂的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議的處理。

四、青島福臨大藥房有限公司違規(guī)案

經(jīng)查,青島福臨大藥房有限公司于2019年6月、8月期間,存在銷(xiāo)售定點(diǎn)協(xié)議范圍外商品、卡金消費(fèi)憑證未附銷(xiāo)貨單據(jù)的違規(guī)問(wèn)題。根據(jù)《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》有關(guān)規(guī)定、《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》約定,醫(yī)保部門(mén)作出解除與該單位簽訂的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議的處理。

五、青島寶業(yè)??荡笏幏窟B鎖有限公司大華藥店違規(guī)案

經(jīng)查,青島寶業(yè)??荡笏幏窟B鎖有限公司大華藥店于2019年6月份期間,存在擺放銷(xiāo)售定點(diǎn)協(xié)議范圍外商品;私自挪用、出借社保卡刷卡終端;經(jīng)營(yíng)地址同一門(mén)牌號(hào)下,有其他經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目等違規(guī)問(wèn)題。依據(jù)《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》有關(guān)規(guī)定、《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》約定,醫(yī)保部門(mén)作出解除與該單位簽訂的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議的處理。

六、萊西市青島竹林大藥房有限公司一店違規(guī)案

經(jīng)查,青島竹林大藥房有限公司一分店于2019年5月份期間,將POS機(jī)外借給其他未定點(diǎn)零售藥店提供社保卡刷卡服務(wù)。依據(jù)《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》有關(guān)規(guī)定、《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》約定,醫(yī)保部門(mén)作出解除與該單位簽訂的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議的處理。

(齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 李珍梅)

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